委任状 いわき駅前市民サービスセンター | いわき市役所

いわき市長 様

委任者 頼 人

住 所

氏 名 ㊞

生 月日 月 日

電話番号

私 次 者 受任者 に交付申請及び受領に関す 一切 権限

委任い します

委任内容 ※証明書等 委任内容 具体的にお書きく さい

受任者 頼ま 人

住 所

氏 名

生 月日 月 日

電話番号

成 月 日

委 任 状

注意事項

・ 任状 定ま 書式 あ ま 便箋 作成 い い 構いま

・本人 任 受け 書類 作成 有印私文書偽造 罪 問わ ま

・誤記 場合 訂正印 任者 印 直 ま 白紙 任 う 捨印 注意く い

・ 任者 氏 自署 押印 うえ 内容 確認 受任者 代理行 く い

・証明 受け 内容 任状 不要 場合 あ ま 又 具体的 記載 方法や 他不明 い あ 担当課 問い合わ く い

・ 一 方 夫婦 任 場合 一印鑑 作成 い う く い